Vaistai nuo bradikardijos hipertenzijos. Aritmija su bradikardija
Turinys
Metoprololio vartojantiems pacientams į veną negalima leisti kalcio antagonistų verapamilio ir diltiazemo tipo bei kitų antiaritminių vaistų, pavyzdžiui, dizopiramido išimtis —gydymas intensyviosios terapijos skyriuje. Pasitarkite su gydytoju arba vaistininku, prieš pradėdami vartoti Metoprolol-ratiopharm: jei yra nestiprus dirginimo plitimo iš prieširdžių į skilvelius sutrikimas I laipsnio atrioventrikulinė blokada ; jei Jūs sergate cukriniu diabetu ir Jūsų kraujyje labai kinta gliukozės koncentracija gali labai sumažėti cukraus kiekis kraujyje, t.
Reguliariai tikrinkite gliukozės kiekį kraujyje; jei vaistai nuo bradikardijos hipertenzijos nuo insulino priklausomu banguojančios eigos cukriniu diabetu; jei Jūs ilgai beveik nieko nevalgėte, teko patirti didelį fizinį krūvį galima būklė, kurios metu ypač sumažėja cukraus kiekis kraujyje ; jei Jums yra hormonus gaminantis antinksčių šerdinės dalies navikas feochromocitoma.
Širdies nepakankamumas ir arterinė hipertenzija
Šiuo atveju metoprololio galima vartoti tik po alfa adrenoblokatorių vartojimo; jei Jums yra kepenų nepakankamumas žr. Informuokite anesteziologą, kad vartojate Metoprolol-ratiopharm; beta receptorių blokatoriai gali padidinti jautrumą alergenams ir pasunkinti anafilaksinę reakciją t. Metoprololis neturėtų būti vartojamas pacientams sergantiems obstrukcine kvėpavimo takų liga, nebent tam yra rimtų priežasčių.
Vis dėl to jei vartojimas yra vaistai nuo bradikardijos hipertenzijos, patartina kartu vartoti beta2 adrenoreceptorių agonistų, kuriuos paskirs gydytojas. Gydymas metoprololiu gali paveikti angliavandenių metabolizmą ar užmaskuoti hipoglikemiją. Jei metoprololis vartojamas pacientams, sergantiems feochromocitoma, tai prieš gydymą metoprololiu turi būti vartojama alfa adrenoreceptorių blokatorių, kuriuos paskirs gydytojas.
Gydymo metoprololiu metu, labai retai gali pasunkėti atrioventrikulinio mazgo laidumo sutrikimai.
Nebiten visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Jei gydytojas nenurodo kitaip, paprastai vaisto vartojimo tvarka yra tokia: Suaugusieji Įprastinė dozė yra viena Nebiten tabletė per parą. Kraujospūdžio mažėjimas išryškėja po savaičių. Kartais optimalus gydymo efektas pasiekiamas tik po 4 savaičių.
Atsargumo priemonės Jeigu Jums yra sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas, Metoprolol-ratiopharm pašalinimas gali sulėtėti, todėl tam tikromis aplinkybėmis gydytojas gali sumažinti dozę.
Kadangi gali susilpnėti cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo simptomai, būtina reguliariai tirti cukraus kiekį kraujyje žr. Reikia prisiminti, kad kontaktinius lęšius nešiojantiems žmonėms gali sumažėti ašarų išsiskyrimas.
Pacientui, kurio inkstų funkcija yra labai sutrikusi, vartojant beta receptorių blokatorių, pavieniais atvejais ji gali dar labiau susilpnėti. Tokiu atveju, vartojant Metoprolol-ratiopharm, inkstų funkciją būtina stebėti.
Bradikardija – vanagaite.lt
Vartojimas nutraukiamas arba keičiamas tik gydytojo nurodymu. Jei po ilgo Metoprolol-ratiopharm vartojimo vaistai nuo bradikardijos hipertenzijos reikia pertraukti arba nutraukti, tai reikia daryti palengva, iš lėto mažinant dozę, nes staigiai nutraukus vaisto vartojimą gali pasireikšti širdies raumens išemija sumažėti širdies raumens kraujotakavėl pasunkėti krūtinės angina, net ištikti miokardo infarktas arba pasunkėti arterinė hipertenzija.
Metoprolol-ratiopharm neskirtas vaikams ir paaugliams iki 18 metų. Kiti vaistai ir Metoprolol-ratiopharm Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Reikia atsižvelgti į metoprololio sąveiką su toliau išvardytais preparatais.
Metoprololis gali sustiprinti arba pailginti vaistai nuo bradikardijos hipertenzijos arba geriamųjų vaistų nuo cukrinio diabeto vaistų, reguliuojančių gliukozės kiekį kraujyje veikimą.
Bradikardija
Hipoglikemijos simptomai, ypač dažnas širdies plakimas tachikardija ir rankų drebėjimas tremorasgali tapti nepastebimi arba labai susilpnėti, todėl būtina reguliariai tirti gliukozės koncentraciją kraujyje. Jei kartu vartojama Metoprolol-ratiopharm mg tablečių ir triciklių antidepresantų, selektyvių serotonino rezorbcijos inhibitorių vaistų psichinei būklei koreguotibarbitūratų migdomųjų vaistųfenotiazinų vaistų traukuliams slopintinitroglicerino, taip pat diuretikų skatinančių šlapimo išsiskyrimąvazodilatatorių ir kitų kraujospūdį mažinančių vaistų, gali stipriai sumažėti kraujospūdis.
Su metoprololiu kartu vartojant kraujo spaudimą mažinančius ar specifinėms širdies ligoms gydyti skiriamus vaistus, tokius kaip nifedipino tipo kalcio antagonistų, gali labai sumažėti kraujospūdis, o pavieniais atvejais - pasireikšti širdies raumens silpnumas nepakankamumas.
Gali sumuotis širdies veiklą silpninantis kardiodepresinis metoprololio ir antiaritminių sveikatos širdies nepakankamumo simptomai poveikis. Jei kartu vartojama metoprololio ir verapamilio arba diltiazemo grupės kalcio antagonistų arba kitokių antiaritminių vaistų pavyzdžiui, dizopiramido, amjodaronoreikia juos vartoti atsargiai, nes gali smarkiau sumažėti kraujospūdis hipotenzijasuretėti pulsas bradikardija ar prasidėti kitoks širdies ritmo sutrikimas.
Nurodymas Jeigu Jūs vartojate metoprololio, draudžiama leisti į veną verapamilio vaistai nuo bradikardijos hipertenzijos diltiazemo grupės kalcio antagonistų bei kitokių antiaritminių vaistų, pavyzdžiui, dizopiramido išimtis — intensyviosios terapijos skyrius. Jei kartu vartojate metoprololio ir kitų specifinėms širdies ligoms gydyti skiriamų vaistų, vaistai nuo bradikardijos hipertenzijos kaip širdį veikiančių glikozidų, rezerpino, alfa metildopos, guanfacino arba klonidino, gali labai suretėti širdies susitraukimų dažnis arba sulėtėti impulso sklidimas širdies laidžiąja sistema.
Jeigu kartu vartojate prazozino skirto gerybinei prostatos hiperplazijai, arterinei hipertenzijai ar širdies nepakankamumui gydytigali smarkiai sumažėti arterinis kraujo spaudimas jau po pirmos dozės.
Jei staiga nutraukiamas klonidino vartojimas, kai kartu geriama metoprololio, gali per daug padidėti kraujospūdis, todėl klonidino vartojimą galima nutraukti tik praėjus kelioms paroms nuo metoprololio vartojimo nutraukimo. Be to, klonidino dozę reikia mažinti iš lėto. Jei kartu su metoprololiu vartojate noradrenalino, adrenalino ar kitokių simpatikomimetinių medžiagų pvz.
Vartojant metoprololio, gali sumažėti organizmo atsakas į alerginėms reakcijoms gydyti vartojamas adrenalino dozes. Kartu su metoprololiu negalima vartoti monoaminooksidazės MAO inhibitorių, kadangi gali per daug padidėti kraujospūdis. Indometacinas skausmą ar uždegimą mažinantis vaistas ir rifampicinas vaistas tuberkuliozei gydyti gali sumažinti kraujo spaudimą mažinantį metoprololio poveikį.
Metoprololio veikimą gali sustiprinti cimetidinas vaistas skrandžio sulčių rūgštingumui mažinti. Metoprololis gali sumažinti lidokaino vaistas vietinei nejautrai sukelti ar širdies ritmo sutrikimų gydymui išsiskyrimą.
Jei kartu vartojama metoprololio ir narkotikų, gali stipriau sumažėti kraujospūdis.
Aritmija su bradikardija
Gali sumuotis širdies susitraukimų jėgą slopinantis abiejų preparatų poveikis. Dėl beta adrenoreceptorius blokuojančio poveikio metoprololis gali sustiprinti periferinių miorelaksantų raumenis atpalaiduojančius vaistus, kurie vartojami operacijų metu, pavyzdžiui, suksametonijaus, tubokurarino poveikį. Tuo atveju, kai metoprololio vartojimo negalima nutraukti prieš vaistai nuo bradikardijos hipertenzijos nejautrą ar prieš vartojant periferinio poveikio miorelaksantų, gydytoją anesteziologą būtina informuoti, jog vartojama metoprololio.
Jei vartojate ergotamino turinčius vaistus nuo migrenos, gali sumažėti kraujotaka rankose ir pėdose. Metoprolol-ratiopharm vartojimas su maistu ir gėrimais Gydymo Metoprolol-ratiopharm metu draudžiama vartoti alkoholį, kadangi vaisto poveikis būna stipresnis.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Metoprolol-ratiopharm nėštumo laikotarpiu, ypač pirmuosius 3 nėštumo mėnesius, galima vartoti tik paskyrus gydytojui. Pastebėta, kad metoprololis mažina placentos kraujotaką, todėl gali sutrikdyti vaisiaus augimą. Pavartojus kitų beta receptorių blokatorių, pasitaikė vaisiaus sklaidos trūkumų, vaisius mirė arba gimdymas buvo priešlaikinis.
Kadangi naujagimiams Komplikacijos akyje su hipertenzija gali suretinti širdies susitraukimus sukelti bradikardijąsumažinti kraujospūdį sukelti vaistai nuo bradikardijos hipertenzijos ir sumažinti cukraus kiekį kraujyje sukelti hipoglikemijągydymą metoprololiu būtina nutraukti likus valandoms iki numatomo gimdymo.
Jei to padaryti neįmanoma, naujagimius po gimimo turi atidžiai stebėti gydytojas valandas. Metoprololio patenka į motinos pieną. Piene jo koncentracija yra lygi motinos kraujyje esančiai metoprololio koncentracijai, todėl reikia stebėti, ar žindomam kūdikiui nepasireiškia beta receptorių blokados simptomų.
- Vaistų vartojimo nuo arterinės hipertenzijos ypatumai - VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė
- Nebiten - vanagaite.lt
Metoprololio su motinos pienu į kūdikio organizmą pateks mažiau, jei jis bus maitinamas praėjus bent valandoms po vaisto pavartojimo. Metoprololis gebėjimą vairuoti ir valdyti mechanizmus veikia silpnai.