Pirminės arterinės hipertenzijos profilaktika

Kokia yra hipertenzijos profilaktika

Skaitykite forume: Dalintis: Norint maksimaliai kontroliuoti pirminę arterinę hipertenziją ir užkirsti kelią naujiems ligų atvejams bei sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, reikia nuosekliai vykdyti ne tik antrinę, bet ir pirminę bei tretinę profilaktiką.

Nepaisant mokslo pasiekimų, vis daugiau žmonių pasaulyje serga arterine hipertenzija bei kitomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

hipertenzijos priežastys Ajurveda pirmiausia sergantiems hipertenzija

Atlikti tyrimai įrodė neginčijamą ryšį tarp padidėjusio kraujo spaudimo ir rizikos susirgti išemine širdies liga, širdies nepakankamumu, insultu, terminaliniu inkstų nepakankamumu. Įvairiose šalyse hipertenzija yra paplitusi nevienodai. Lietuvoje, palyginti su kitomis Europos šalimis, jos paplitimas yra vienas didžiausių. Prevencinis darbas šioje srityje yra aiškiai nepakankamas. Arterinio kraujospūdžio mažinimas įvairiais vaistais yra tik viena hipertenzijos profilaktikos grandis. Pirminės arterinės hipertenzijos etiologija nėra žinoma, tačiau manoma, kad liga pasireiškia dėl genetinių veiksnių ir daugybės nepalankių aplinkos faktorių sąveikos, pažeidžiant įvairias arterinio kraujospūdžio autoreguliacijos grandis.

Yra nustatyti genai, turintys įtakos kraujospūdžio reguliavimui.

Arterinė hipertenzija

Y chromosoma taip pat yra glaudžiai susijusi su hipertenzija. Teigiama šeiminė anamnezė kai tėvams, seserims ar broliams buvo padidėjęs kraujospūdis ar mirė metų amžiaus nuo širdies ir kraujagyslių ligų yra hipertenzijos rizikos faktorius.

Šia liga keletą kartų dažniau serga žmonės, kurių tėvų kraujospūdis taip pat buvo padidėjęs, nei tie, kurių tėvai buvo sveiki.

Ligą svarbu pričiupti laiku, bet ar įmanoma? Išryškėjus ligos simptomams, ankstyva diagnostika jau vėluoja Pirmo laipsnio hipertenzija ne iš karto pasireiškia šiai ligai būdingais simptomais. Žmogus gali jaustis gerai, net neįtardamas, jog serga šia liga. Tam įtakos turi daugybė veiksnių: žmogaus savijauta, gyvensenos ypatumai, aplinka, arterinio kraujospūdžio įvertinimas, gretutinės ligos.

Manoma, kad sergantieji hipertenzija yra paveldėję tėvų kraujagyslių membranų genetinius defektus, trikdančius kraujospūdžio reguliavimą [1]. Nepalankūs veiksniai vaisiaus raidos periodu gali turėti įtakos širdies ir kraujagyslių kokia yra hipertenzijos profilaktika, taip pat ir hipertenzijos atsiradimui.

Didelę reikšmę arterinės hipertenzijos išsivystymui turi gyvensena. Mažas fizinis krūvis ir netinkama gyvensena padidina hipertenzijos riziką proc. Fiziniams pratimams reikėtų skirti nors 30 min. Sportuojant gerėja savijauta, mažėja svoris, stiprinama širdis.

hipertenzija orai šiandien hipertenzija sergančių pacientų švietimas

Geriant dažnai ir daug alkoholio organizme padaugėja vazopresinių aminų, slopinama bradikininų ir nitrooksido sintezė — padidėja kraujospūdis. Alkoholis yra savarankiškas kokia yra hipertenzijos profilaktika rizikos faktorius, nesusijęs su amžiumi, lytimi, nutukimu ar kitais veiksniais.

dietinis koksas ir širdies sveikata kalio magnis nuo hipertenzijos

Amžius vyresni žmonės arterine hipertenzija serga dažniaulytis dažniau serga jaunesni vyrai ir klimakterinio amžiaus moterysrasė juodaodžiai hipertenzija serga dažniau nei baltaodžiai taip pat yra laikomi arterinės hipertenzijos rizikos veiksniais, kurių, deja, mes negalime koreguoti.

Antsvorio ir svorio mažinimo įtaka kraujospūdžiui buvo ištirti daugelio epidemiologinių klinikinių tyrimų metu. Įrodyta, kad per didelė kūno masė yra nepriklausomas rizikos faktorius hipertenzijai atsirasti.

Žmonės, kurių kūno masė 20 proc. Įrodyta, kad netekus nereikalingų kilogramų, sumažėja ir kraujospūdis.

Hipertenzija

Hipertenzijos prevencijos tyrimo Hypertension Prevention Trial metu pastebėta, kad 3 metų laikotarpiu sumažinus kūno masę 4 proc. Kūno masės netekimas 51 proc. Sumažinus kūno masę, 21 proc. Šie duomenys leidžia teigti, kad kūno masės mažinimas yra svarbus taikant pirminę arterinės hipertenzijos profilaktiką [3].

Dažniausiai hipertonikų nutukimas yra alimentinis, todėl labai svarbu parinkti tinkamą dietą. Epidemiologinių ir klinikinių tyrimų su atsitiktiniu būdu atrinktais pacientais metu pastebėta, kad yra ryšys tarp suvartojamo druskos kiekio ir AKS.

Druskos ribojimas daro įtaką ne tik sergančiųjų hipertenzija AKS, bet ir normaliam kraujospūdžiui.

Arterinė hipertenzija - Sveikas Žmogus

Midgley ir jo kolegos atliko 28 tyrimus. Cutler ir jo kolegų gauti rezultatai buvo panašūs.

astelimovos masažas esant hipertenzijai ir hipotenzijai absoliuti hipertenzija

Šių tyrimų trūkumas yra tas, kad jie truko trumpą laiko tarpą [3]. Iki šiol nėra vieningos nuomonės apie druskos vartojimo ribojimo įtaką AKS, nes tyrimų rezultatai dažnai nėra statistiškai patikimi.

aukstas kraujo spaudimas pozymiai vem su hipertenzija

TOPH-1 tyrimas [3] Tai tarptautinis, daugiacentris, klinikinis tyrimas su atsitiktiniu būdu atrinktais pacientais, kurio tikslas buvo ištirti trumpalaikio gyvenimo įpročių koregavimo svorio, valgomosios druskos suvartojimo ir streso mažinimo bei 4 maisto papildų kalcio, magnio, žuvų taukų ir kalio įtaką mažinant kraujo spaudimą pacientams, kurių diastolinis kraujo spaudimas buvo ties viršutine normalaus AKS riba mm Hg. Tyrimas truko 18 mėnesių. Vidutiniškai po 7 metų buvo ištirta 87 proc.

DKS sumažėjo 8,6 mm Hg tiriamųjų grupėje ir 5,5 mm Hg kontrolinėje grupėje, t. Bendras hipertenzijos atsiradimo dažnumas 18 mėnesių laikotarpiu buvo 1,67 proc. KMM grupėje ir 8,16 proc. Druskos kiekio ribojimo grupėje hipertenzijos dažnumas buvo 6,06 proc.

Druskos ribojimo rezultatai nėra statistiškai patikimi. Rezultatai praėjus vidutiniškai 7 metams po tyrimo Po metų vidutinis tirtų pacientų amžius buvo 43 metai; 57 proc. Kūno masės pokyčiai po 7 metų KMM ir kontrolinėje grupėje buvo panašūs atitinkamai 4,9 kg ir 4,7 kg. Palyginti su pradiniu, SKS padidėjo 2,0 ir 3,7 mm Hg tiriamojoje ir kontrolinėje grupėse.

Kaip teisingai matuoti kraujo spaudimą? - Gyd. Jelena Tulčina

DBS atitinkamai sumažėjo 6,5 mm Hg ir 5,2 mm Hg. Suminis kraujospūdį mažinančių vaistų vartojimas buvo 13,2 proc. KMM grupėje ir 28,6 proc. Suminis kraujospūdį mažinančių vaistų vartojimas buvo: 19,0 proc. Atsižvelgus į tiriamųjų amžių, kokia yra hipertenzijos profilaktika, rasę, fizinį aktyvumą, alkoholio vartojimo įpročius, kūno masę, SKS ir natrio kiekį paros šlapime, buvo nustatyta, kokia yra hipertenzijos profilaktika kūno masės sumažėjimas sumažino hipertenzijos atsiradimo dažnį 77 proc.

Diskusija Keleto tyrimų su atsitiktiniu būdu atrinktais pacientais metu buvo įrodyta svorio mažinimo ir valgomosios druskos ribojimo svarba AKS. Tačiau TOHP-1 yra pirmas tyrimas, kuris atskleidė ilgalaikę trumpos minėtų faktorių korekcijos naudą. Šio tyrimo tikslas nebuvo ilgalaikis pokyčių po korekcijos stebėjimas.

Po 7 metų kūno masės mažinimo ir druskos ribojimo teigiami efektai, kurie ledai ir hipertenzija pasiekti 18 mėnesių tyrimo laikotarpiu, buvo išnykę, tačiau teigiamas poveikis hipertenzijos dažnio sumažėjimo atžvilgiu išliko.

Mechanizmas, kodėl trumpalaikė korekcija buvo naudinga, nėra aiškus [3]. Buvo atliktas kitas tyrimas, kurio metu Geleijnse ir jo kolegos lygino 71 vaiko, kurie vartojo mažai druskos pirmaisiais 6 savo gyvenimo mėnesiais, ir 98 vaikų, kurie neribojo druskos vartojimo, AKS.

Arterinė hipertenzija (Padidėjęs kraujo spaudimas)

Po 15 metų sistolinis ir diastolinis AKS buvo atitinkamai mažesni 3,6 mmHg kokia yra hipertenzijos profilaktika 2,2 mm Hg tos grupės vaikų, kurie ribojo druskos vartojimą pirmaisiais savo gyvenimo mėnesiais, palyginti su neribojusiaisiais. Arterinės hipertenzijos diagnozavimas nėra toks paprastas, kaip mums gali atrodyti.

AKS matavimas — pagrindinis metodas, taikomas padidėjusiam kraujospūdžiui nustatyti. Tačiau netgi diplomuoti medicinos specialistai ne visada tai atlieka pagal taisykles.

Vieno tyrimo, kuriame dalyvavo medicinos darbuotojai, metu buvo žiūrima, ar taisyklingai yra matuojamas AKS. Nei vienas iš jų matuodami nesilaikė Amerikos širdies organizacijos American Heart Association rekomendacijų; 63 proc. Šio tyrimo autoriai padarė išvadą, kad medicinos darbuotojai išmatavo AKS netiksliai ir ne pagal taisykles. Gydant AH labai svarbu nustatyti paciento rizikos susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis grupę 4 lentelė.

Epidemiologiniai tyrimai įrodė, kad širdies ir kraujagyslinių komplikacijų, tokių kaip insultas ar kokia yra hipertenzijos profilaktika infarktas, rizika yra nulemta ne tik padidėjusio kraujospūdžio, bet ir kitų rizikos faktorių: amžiaus, lyties, rūkymo įpročių, lipidų koncentracijos kraujo serume, diabeto, organų taikinių pažeidimo pvz.

Todėl ligoniai skirstomi į rizikos grupes ne tik pagal AKS, bet ir pagal minėtus veiksnius.

Hipertenzija – „nebylioji žudikė“

Atsižvelgiant į tai, mažos ar didelės rizikos grupei priklauso pacientas, yra sprendžiama, kokį gydymo būdą pasirinkti. Arterinį kraujospūdį rekomenduojama dažniau matuoti žmonėms, kurie, nors ir AKS nėra padidėjęs, susiduria su rizikos faktoriais, vaistams nuo hipertenzijos arterinio kraujospūdžio padidėjimą. Nepalanki prognozė — tikimybė susirgti insultu ar miokardo infarktu per 10 kokia yra hipertenzijos profilaktika.

Remiantis Framingham epidemiologinių tyrimų duomenimis bei atsižvelgiant į įvairius rizikos veiksnius, yra sukurtos kompiuterinės programos ir lentelės širdies ir kraujagyslių ligų rizikai nustatyti.

Gydant vaistais reikia nepamiršti, kad gydymo tikslas yra ne tik normalizuoti AKS, bet ir apsaugoti pacientą nuo galimų ligos komplikacijų bei nepageidaujamų vaistų poveikių.

Šiuolaikiniai vaistai skiriasi savo savybėmis, todėl svarbu išsirinkti tinkamiausius pacientui. Pacientams turėtų būti rekomenduota daugiau kalio, magnio, kalcio, nesočiųjų riebalų rūgščių turinti dieta.

Maisto racione riebalai turi sudaryti proc. Reikia vengti vaistų, kurie didina kraujospūdį: geriamųjų kontraceptikų, kokia yra hipertenzijos profilaktika, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, anabolinių steroidų, simpatikomimetikų, MAO inhibitorių, piliulių suliesėjimui [1].

Padidėjęs kraujospūdis yra dažna liga populiacijoje, taip pat svarbus širdies ir kraujagyslių, inkstų ligų rizikos kokia yra hipertenzijos profilaktika bei viena iš mirties priežasčių. Gydant kokia yra hipertenzijos profilaktika galima pailginti gyvenimo trukmę ir kokybę, išvengti komplikacijų ir ankstyvos mirties. Sveikos gyvensenos populiarinimas ir tinkamas požiūris į ligą turi būti vieni iš pagrindinių pirminės arterinės hipertenzijos profilaktikos uždavinių.

Literatūra 1. Rugienius J.

Informacija, kaip naudojate mūsų svetainę Jeigu Jūs lankotės mūsų interneto svetainėje, mes taip pat renkame informaciją, kuri atskleidžia mūsų teikiamų paslaugų naudojimo ypatumus, arba automatiškai generuojama vizitų statistika.

Klinikinės kardiologijos aspektai. Ballinger A. Wallis E.

LIGOS - Sveikas Žmogus

Collier J. Oxford Handbook of Clinical Specialities, 5th edition.

Rytinė arterinė hipertenzija: gydymo svarba Pastarojo dešimtmečio tyrimai patvirtino, kad normalios arterinio kraujo spaudimo AKS įvairovės ir hipertenzijos negalima paaiškinti vien tik amžiaus, lyties, antsvorio įtaka, stresu ar netinkama mityba.

Carter B.