Hipoglikemijos ir hipertenzijos priežastys
Hipoglikemija. Simptomai
Kokios yra pagrindinės hipoglikemijos priežastys? Dažniausios yra viena ar kelios šių priežasčių: per daug insulino ar hipoglikeminio vaisto pvz. Dažnai hipoglikemija yra kelių veiksnių rezultatas, tad kruopščiai surinkus anamnezę problema paprastai išaiškėja.
Svarbiausios priežastys yra šios: Per daug vaistų: insulino ar geriamojo hipoglikeminio vaisto GHV dozė. Maistas: dažnai per vėlai pavalgoma ar visai nevalgoma, suvartojama nedaug "greito" maisto arba per mažai angliavandenių. Fizinis krūvis: jis padidina bazinį metabolizmą, dažnai sukelia hipoglikemiją po kelių valandų.
Ne laiku suleistas insulinas ar išgerta tabletė.
Injekcijos vietos problema, pvz. Vartojant insuliną hipoglikemija dažniausiai būna prieš pietus, po to prieš vakarienę, o vėliau - naktį ypač tarp 3 ir 7 val.
Pridėjus reikiamus produktus į dienos racioną vidutiniškai, atkuriamas angliavandenių metabolizmas, o organizme trūksta gliukozės.
Ilgai gulint ir laiku nepavalgius pusryčių, hipoglikemija bus dažna, ypač po dienos fizinio krūvio. Panašus didelės rizikos laikas būdingas ir vartojant geriamuosius vaistus, bet jis priklauso nuo vaisto ir jo veikimo piko ar trukmės, dozavimo ir valgymo režimo.
Verta paskaityti
Ilgai veikiantys sulfonilšlapalo preparatai pvz. Pacientai, kurie patys matuoja KG, turėtų tą daryti didžiausios hipoglikemijos rizikos metu arba kai jaučia galimus simptomus. Kokios yra hipoglikemijos ir hipertenzijos priežastys hipoglikemijos priežastys?
Jei nesiseka išvengti hipoglikemijos, reikalinga konsultacija. Jei epizodai labai dažni ar nejaučiami, ji turi būti skubi. Kartais pasitaiko kitų patofiziologinių veiksnių, pvz. Ar fizinis krūvis - svarbi hipoglikemijos priežastis? Fizinio krūvio poveikis, didinantis gliukozės sąnaudas dar daug valandų po jo pabaigos, dažnai nepakankamai vertinamas.
- Hipoglikemijos priežastys: suleista per didelė insulino dozė arba suleistas ne tos rūšies insulinas, išgerta per daug glikemiją mažinančių medikamentų, praleistas valgymas ar suvalgytas mažesnis nei įprasta maisto kiekis, didesnis nei įprasta fizinis krūvis, alkoholio vartojimas.
- Hipertenzijos paskaitos video
- Ieškodami atsakymo į šį klausimą neišvengiamai turime kalbėti apie pirminės arterinės hipertenzijos rizikos veiksnius — tam tikras medicinines būkles, nesveikus įpročius ir genetinį polinkį.
Ramus pasivaikščiojimas ar standartinis val. Metabolizmo greitis ir gliukozės sąnaudos po intensyvaus krūvio padidėja maždaug ai valandų, taigi hipoglikemija gali ištikti ne tik fizinio hipoglikemijos ir hipertenzijos priežastys metu. Daugeliui pacientų insulino ar GHV dozę būtina sumažinti prieš, o gal ir po įtempto krūvio. Tą galima nustatyti kruopščiai fiksuojant KG ir fizinio krūvio lygius; po to galima sudaryti planą, kaip išvengti hipoglikemijos.
Priežastys
Nutukusiems pacientams geriau sumažinti insulino ar GHV dozę negu papildomai užkąsti. Vienas iš autorių maža gliklazido doze sureguliavo glikemiją golfą žaidžiančiam chirurgui, kuriam ši išsivystydavo ties 11 žaliuoju, retais atvejais - kiek anksčiau ar vėliau. Avokadų ir širdies sveikata buvo išspręsta praleidžiant rytinę gliklazido dozę tomis dienomis, kai jis žaidė 18 duobučių golfą; 9 duobučių turas tokio poveikio nesukeldavo, nes 19 duobutę jis pasiekdavo greičiau!
Fizinio krūvio problema dažniausiai iškyla neįprastai aktyvių atostogų hipoglikemijos ir hipertenzijos priežastys savaitgalių metu. Kas šiuo požiūriu būdinga 1 tipo diabetui? Esant 1 tipo diabetui hipoglikemija yra dažnesnė nei sergant 2 tipo diabetu ir yra didžiausia blogybė siekiant geros glikemijos kontrolės.
Hipoglikemijos suvokimas, profilaktika ir gydymas Kaip pacientai suvokia hipoglikemijos riziką? Dažnai nutylima hipoglikemijos baimė yra didžiausia priežastis, kodėl pacientai nesilaiko griežtos glikemijos kontrolės patarimų: tai labiausiai lemia savikontrolės trūkumas, būdingas hipoglikemijos atvejais. Bent vienas epizodas, rodantis, kad pacientas yra pažeidžiamas ir jam reikia kitų pagalbos, gali pažeminti jo kompetenciją ir reputaciją kolegų ar draugų akyse. Mokytojai, slaugytojai ir prižiūrintys vaikus ar kiti darbuotojai labai nerimauja dėl hipoglikemijos ir nesugebėjimo valdyti situaciją. Tai skatina juos "nemažinti glikemijos ir būti saugiems".
DCCT duomenimis, mažėjant HbA1c eksponentiškai didėja hipoglikemija; komplikacijų rizika mažėjo didėjant hipoglikemijos dažniui. Taip pat keliose studijose nustatyta, kad vartojant naują ilgai veikiantį insuliną glarginą sumažėjo naktinių hipoglikemijos epizodų.
Geresnis hipoglikemijų pažinimas ir naujesni insulinai gerai išmokytiems pacientams turėtų sumažinti hipoglikemijos problemų, nei matome jų DCCT. Naujienos apie sveikatą.
Profilaktika Hipoglikemija. Simptomai Hipoglikemija gali sukelti daug įvairių nespecifinių simptomų.
