Hipertenzija auskultacija. Kaip atlikti širdies auskultaciją, kuriai tai reikalinga - Hipertenzija - November

Kaip atlikti širdies hipertenzija auskultacija, kuriai tai reikalinga Straipsnio autorius: Alexandra Burguta, akušerė-ginekologė, aukštesniosios medicinos studijos, įgijusios bendrąją mediciną. Iš šio straipsnio sužinosite apie tokį seną metodą, kaip mokytis sveikatos būklės, kaip širdies auscultation. Metodo istorija, pagrindiniai auskultacijos principai ir ligos, kurias galima identifikuoti arba bent jau manyti naudojant šią techniką.

Auskultacija arba klausymasis yra hipertenzija auskultacija tikrų žmogaus kūno funkcijų vertinimo metodas, pagrįstas garsų analize, kuri daro tam tikras kūno sistemas savo darbe. Klausymas į širdį nėra vienintelis technikos taikymo taškas. Norėdami hipertenzija auskultacija ar auscultate, galite laivus, plaučius, žarnyną. Labai svarbu yra akušerijos technika, nes per motinos priekinę pilvo sieną galite išgirsti placentos ir vaisiaus širdies tonų triukšmą.

Auškultūrinis metodas yra pagrindas kraujospūdžiui matuoti, naudojant Korotkovo metodą - tai mes visi naudojame matuojant slėgį tonometru. Tiesą sakant, šiuolaikinės auskultacijos tėvas gali būti vadinamas prancūzų daktaru Rene Leyenek, kuris, laikydamasis garbingumo taisyklių, negalėjo įdėti ausies į jaunos mergaitės krūtinę.

Štai kodėl jis sukabino popieriaus lapą, įdėjo jį į širdies regioną ir nustatė, kad tokiu būdu žymiai padidėjo širdies tonų garsas. Tai buvo Layenek, kuris išrado šiuolaikinio stetoskopo prototipą - vamzdį, kuriuo gydytojai atlieka auskultaciją. Jis taip pat suteikė pradinį pagrindą tokiai koncepcijai, kaip širdies auskultacijos hipertenzija auskultacija - tam tikros vietos krūtinėje, hipertenzija auskultacija aiškiai girdimi kiekvienos organų struktūros triukšmai ir garsai.

Mes kalbėsime apie šiuos dalykus ir jų reikšmę žemiau. Pagrindinės širdies auscultacijos taisyklės Toks paprastas metodas, kaip ir klausymasis, reikalauja griežtų taisyklių laikymosi: Gydytojas turėtų naudoti tik jo patvirtintą stetoskopą.

hipertenzija auskultacija Štai kodėl kardiologai ir terapeutai kartais visą gyvenimą naudoja vieną stetoskopą ir nesuteiks to niekam. Stetoskopas turi atitikti paciento amžių - todėl pediatrijoje ir neonatologijoje yra specialių vaikų stetoskopų arba specialių patarimų, kaip įprasta.

Priedas prie stetoskopo turėtų būti šiltas, kaip oras patalpoje. Tyrimas turėtų būti atliekamas tyliai. Pacientas turi nusivilkti drabužius prie juosmens. Pacientas dažniausiai stovi arba sėdi, gydytojas yra patogioje padėtyje. Stetoskopo priedas turi būti gerai prigludęs prie odos.

Jei plaukai ant paciento odos yra labai ryškūs, oda šioje vietoje turėtų būti sudrėkinta arba užteršta skystu aliejumi.

Du širdies tonai Širdis yra sudėtingas organas, sudarytas iš raumenų skaidulų, jungiamojo audinio struktūros ir vožtuvo aparato. Vožtuvai atskiria atrijas nuo skilvelių, taip pat širdies kamerų nuo didelių ar didžiųjų laivų, kurie išeina arba patenka į širdies kameras.

Visa ši sudėtinga struktūra nuolat judėja, ritmingai susitraukia ir atpalaiduoja. Vožtuvai atsidaro ir užsidaro, kraujas stumia juda kūno induose ir kamerose. Kiekvienas širdies elementas sukuria tam tikrus garsus, kuriuos gydytojai jungia į širdies tonų sąvoką. Yra du pagrindiniai širdies garsai: pirmasis sistolinis hipertenzija auskultacija antrasis diastolinis.

Pirmas tonas Pirmasis širdies tonas pasireiškia susitraukimo metu - sistolė - ir yra sudarytas iš šių mechanizmų: Vožtuvo mechanizmas yra dūmtraukių mitralinių ir tricuspidinių vožtuvų, kurie atskiria atriją nuo skilvelių, užsikimšimas ir atitinkama vibracija.

Raumenų mechanizmas - atrijų ir skilvelių susitraukimas ir kraujo išstūmimas toliau. Kraujagyslių mechanizmas - tai aortos ir plaučių arterijos sienų virpesiai ir vibracija, kai vyksta galingas kraujo srautas atitinkamai iš kairiojo ir dešiniojo skilvelių. Antrasis tonas Šis tonas atsiranda atsipalaidavus širdies raumens ir jos poilsio - diastolio.

Ji nėra tokia daugiakomponentė kaip pirmoji ir susideda tik iš vieno mechanizmo: vožtuvo mechanizmas yra aortos ir plaučių arterijų vožtuvų užsikimšimas hipertenzija auskultacija jų vibracija esant kraujo spaudimui. Fonokardiograma - širdies ir kraujagyslių veikimo metu skleidžiamų vibracijų ir garsų įrašymas Technika ir organų auskultacijos taškai Klausymo hipertenzija auskultacija gydytojas turi atskirti ir įvertinti šiuos širdies parametrus: Širdies ritmas HR - paprastai jis svyruoja vidutiniškai nuo 60 iki 85 smūgių per minutę.

Širdies ritmo ritmas - širdis paprastai veikia ritmingai, susitraukia ir atpalaiduoja per tam tikrą laiką.

• Kaip atlikti širdies auskultaciją, kuriai tai reikalinga - Širdies priepuolis November
• Botkin; ¾ pirmasis auscultatorinis taškas 5-oje tarpkultūrinėje erdvėje, 1 cm į vidų nuo kairiosios vidurio klaviatūros linijos - garso reiškiniai, atsirandantys dvipusio vožtuvo srityje; ¾ antrasis auscultatory taškas antrajame tarpkultūriniame plote dešinėje nuo krūtinkaulio krašto - aortoje atsirandantys garso hipertenzija auskultacija ¾ trečiasis auscultatory taškas antrajame tarpkultūriniame plote kairėje ties krūtinkaulio kraštu; ¾ ketvirtasis auscultatorinis taškas xiphoido proceso pagrinde penktosios pakrantės kremzlės tvirtinimo vieta į krūtinkaulį - triukšmo vožtuvo srityje atsirandantys garso reiškiniai; ¾ penktasis papildomas auscultatory taškas, Botkin taškas 3-oje tarpkultūrinėje erdvėje kairėje nuo krūtinkaulio krašto - garsiniai reiškiniai, kilę iš aortos vožtuvų; ¾ girdimas širdies garsas, fonendoskopas įdedamas į aukščiau minėtus taškus, stebint klausymo seką, pirmasis hipertenzija auskultacija girdimas po ilgos pauzės, antrasis tonas girdimas po trumpos pauzės, t.
• Praktiniai kraujo spaudimo matavimo aspektai Pagrindiniai reikalavimai matuojant kraujo spaudimą auskultaciniu metodu Tenka pripažinti, kad amžiaus senumo Riva Roči ar Korotko vo kraujospūdžio matavimo metodai yra sudėtingi, todėl daugu mai pacientų gali būti nenustatytas pakitęs kraujo spaudimas.
• Pagrindiniai reikalavimai matuojant kraujo spaudimą auskultaciniu metodu
• Hipertenzija 5 metų vaikams
• Часть задания заключалась в немедленном уведомлении.

Širdies tonų garsas arba garsumas - pirmasis ir antras tonai turėtų būti tam tikras garsas. Pirmasis tonas turėtų būti garsesnis nei antrasis, ne daugiau kaip du kartus. Žinoma, ne tik ligos, bet ir krūtinės ląstos storis, paciento svoris, poodinio riebalinio audinio storis ir masyvumas gali paveikti jų garsą.

Kaip atlikti širdies auskultaciją, kuriai tai reikalinga

Širdies tonų vientisumas - pirmasis ir antrasis tonai turėtų būti visiškai klausomi, nesiskirstant arba nesiskirstant.

Patologinių širdies tonų, triukšmo, paspaudimų, krepitacijų ir kitų širdies ligų ir kitų organų požymių buvimas ar nebuvimas. Kad širdies auscultacija būtų teisinga, svarbu stebėti tam tikrą širdies garsų klausymo seką.

Net stetoskopo išradėjas Lineenekas sukūrė tam tikrą širdies klausymo algoritmą ir nustatė vietas - klausymo taškus - kur aiškiau aiškinami tam tikri jo darbo niuansai. Šiuolaikinė diagnostika vadina šias vietas širdies auscultation taškus, kuriuos paminėjome šio straipsnio pradžioje. Būtent šiuose hipertenzija auskultacija girdimas ne tik pirmasis ir antrasis tonai, bet kiekvienas iš jų yra vieta, kur geriausiai girdi konkretus širdies vožtuvas, kuris yra labai svarbus preliminariai diagnostikai.

Iš viso yra penki tokie taškai, jie praktiškai sudaro apskritimą, kurį perkelia tyrėjo stetoskopas. Paprastai šis taškas yra tvirtinimo prie kremzlės, esančios ketvirtoje briaunoje, krūtinės krūtinės vietoje. Šioje vietoje geriausiai girdi hipertenzija auskultacija vožtuvo garsai, uždarantys didžiausią žmogaus kūno arteriją.

Šiuo metu jūs galite išgirsti plaučių vožtuvo garsus, kurie perneša kraują iš dešiniojo skilvelio į plaučius deguonies sodrinimui. Tai yra geriausio tricuspido, tricuspido, širdies vožtuvo, kuris atskiria dešinę pusę, taškas.

Tai vieta papildomai aortos vožtuvo klausai. Būtent šiuose taškuose girdimi patologiniai garsai, kuriuose hipertenzija auskultacija apie šiuos ar kitus širdies aparato darbo sutrikimus ir nenormalias kraujo sroves. Patyrę gydytojai taip pat naudoja kitus taškus - per stambius laivus, krūtinkaulio žandikaulio raištyje. Kokios ligos ir sąlygos gali būti identifikuojamos auskultacijos pagalba Pažymėtina, kad prieš kelis dešimtmečius širdies auskultacija buvo vienas iš nedaugelio širdies ir kraujagyslių sistemos ligų diagnozavimo metodų.

Gydytojai pasitiki tik savo ausimis ir padarė sunkias diagnozes, nesugebėdavo patvirtinti jokių instrumentinių metodų, išskyrus elektrokardiogramą ar krūtinės ląstos rentgenogramą. Šiuolaikinė medicina yra aprūpinta milžinišku metodų ir technologijų arsenalu, todėl auscultation netinkamai išnyko hipertenzija auskultacija foną.

Tiesą sakant, tai yra pigus, įperkamas ir greitas būdas, leidžiantis apytikriai nustatyti hipertenzija auskultacija, kurie turi būti kruopščiai ištirti plačiame pacientų sraute: širdies ultragarsu, angiografija, Holterio stebėjimu ir kitais šiuolaikiniais, bet toli gražu ne pigiais metodais. Taigi, išvardijame pagrindines patologinės širdies garsų charakteristikas, kurios padeda nustatyti širdies auscultaciją. Širdies tonų garsumo keitimas 1 tonos silpninimas stebimas miokardito - hipertenzija auskultacija raumenų uždegimo, miokardo distrofijos, mitralinio ir tricuspidinio vožtuvo nepakankamumo.

Pirmojo tono stiprinimas vyksta, kai susiaurėja mitralinis vožtuvas - stenozė, sunki tachikardija ir širdies ritmo pokyčiai. Antrojo atspalvio susilpnėjimas pastebimas pacientams, kurių kraujospūdis sumažėjo dideliuose ar mažuose kraujotakos sluoksniuose, aortos nepakankamumo ir aortos anomalijų.

Kaip atlikti širdies auskultaciją, kuriai tai reikalinga - Hipertenzija - November

Antrojo tono stiprinimas atsiranda, kai kraujospūdis pakyla, sienų sandarinimas ar aortos aterosklerozė, plaučių vožtuvo stenozė. Abiejų tonų susilpnėjimas stebimas paciento nutukimu, distrofija ir silpna širdies funkcija, miokarditas, skysčio kaupimasis širdies maišelio ertmėje po uždegiminio proceso ar sužalojimo, sunki plaučių emfizema. Abiejų tonų stiprinimas pastebimas padidėjus širdies susitraukimui, tachikardijai, anemijai, paciento išsekimui.

Širdies triukšmas Triukšmas yra anomalinis garso efektas, kuris yra ant širdies tonų. Triukšmas visuomet atsiranda dėl nenormalių kraujo srovių širdies ertmėse arba kai jis eina per vožtuvus.

Triukšmas apskaičiuojamas kiekviename iš penkių taškų, kurie leidžia naršyti, kuris vožtuvas neveikia tinkamai. Svarbu hipertenzija auskultacija triukšmo stiprumą, garsumą, jų paplitimą sistolėje ir diastole, trukmę ir kitas charakteristikas.

Sistolinis triukšmas, ty triukšmas per pirmąjį toną, gali rodyti miokarditą, papiliarinių raumenų pažeidimus, tricipidinio vožtuvo nepakankamumą, mitralinio hipertenzija auskultacija prolapsą, aortos ir plaučių vožtuvų stenozę, skilvelio pertvaros defektą, širdies aterosklerozinius pokyčius.

Kartais MARS sistemoje ar nedideliuose širdies vystymosi pakitimuose gali atsirasti sistolinių murmūrų - kai organų ir didžiųjų kraujagyslių struktūroje yra tam tikrų anatominių savybių.

Hipertenzija auskultacija savybės neturi įtakos širdies ir kraujotakos darbui, bet gali būti aptiktos auscultation arba ultragarsu. Diastolinis apsupimas yra pavojingesnis ir beveik visada rodo širdies ligas.