EKG atskleis hipertenziją
Turinys
Nurodė, kad pajutusi aštrius skausmus už krūtinkaulio, pereinančius į kairę ranką, gerklę, žandikaulį, vėliau deginantį skausmą pereinantį į žandikaulį, išsikvietė greitąją medicinos pagalbą. Atvykusi felčerė atliko elektrokardiogramą, iš kurios duomenų įtarė miokardo infarktą, migrena ir hipertenzija kaip būti Vilniaus rajono poliklinikos GPM skyriaus siuntimu ji buvo atvežta į Santaros klinikas, kur ją priėmė ir apžiūrėjo gydytojas kardiologas V.
Šis gydytojas taip pat padarė elektrokardiogramą, bet miokardo infarkto požymių nerado ir diagnozavo ieškovei stuburo osteochondrozę, arterinę hipertenziją, išsiųsdamas ją ambulatoriniam gydymui.
Tik ieškovei nesutikus dėl itin prastos sveikatos būklės grįžti namo, ji buvo perveržta į Klinikinę ligoninę, kur buvo paguldyta į Nefrologijos skyrių, o po 4 dienų, jos būklei tik blogėjant, ir į Reanimacijos ir intensyvios terapijos skyrių.
Dar po 3 dienų ieškovė grąžinta į Santaros klinikas koronarografijos procedūrai ir stentavimui atlikti. Toks EKG atskleis hipertenziją procesas, ieškovės teigimu, patvirtina, kad tiek Santaros klinikų, tiek ir Klinikinės ligoninės gydytojai nedėjo maksimalių pastangų, teikiant ieškovei medicininės priežiūros paslaugas, t.
Tvirtino, kad dėl pavėluotai nustatyto ir netinkamai gydyto susirgimo ji ne tik prarado darbingumą, bet ir patyrė stresą, jai pasireiškė depresija, ji liko izoliuota nuo šiuolaikinio gyvenimo, negali daug vaikščioti, kilnoti netgi ir lengvų daiktų, nuolat jaučia skausmą krūtinėje, dažnai kamuoja dusulys.
Dėl atsiradusių padarinių sveikatai ji negali gyventi pilnaverčio gyvenimo, negali keliauti ir ilsėtis šiltuose kraštuose, nes karštis jai itin nepalankus.
Todėl jaučia apmaudą ir didelius dvasinius išgyvenimus, nes yra įsitikinusi, kad jeigu jai būtų EKG atskleis hipertenziją suteikta tinkama medicininė pagalba, būtų neatsiradę tokių sunkių pasekmių sveikatai. Jai padarytą neturtinę žalą ieškovė įvertino Eur 1 Lt. Pirmosios instancijos teismo sprendimo esmė Vilniaus apygardos teismas sprendimu ieškovės L. Teismas, įvertinęs į bylą pateiktus rašytinius įrodymus Valstybinės medicinos audito inspekcijos prie Sveikatos apsaugos ministerijos, Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos išvadas, teismo ekspertų išvadas, ieškovės medicininius dokumentus bei liudytojų parodymus, sprendė, kad abiejų gydymo EKG atskleis hipertenziją gydytojų veiksmai, kuomet Santaros klinikose neatlikus reikiamų tyrimų ir nenukreipus koronarografijos procedūrai, gydytojui kardiologui EKG atskleis hipertenziją klaidinančią, ne jo kompetencijai priskirtiną susirgimo diagnozę, nepasikonsultavus su atitinkamu specialistu ir išsiuntus ieškovę į Klinikinę ligoninę, kur ji be pagrindo paguldyta EKG atskleis hipertenziją Nefrologijos skyrių, per vėlai konsultuota kardiologo paveldimos hipertenzijos gydymas per vėlai grąžinta į Santaros klinikas atlikti koronarografiją, tikėtinai lėmė sunkias miokardo infarkto pasekmes.
Taip pat tikėtina, kad laiku diagnozavus ligą, pritaikius pažangiausią tuo metu diagnostikos būdą, kurį atlikti buvo galima tik Santaros klinikose koronarografijąbei gydymą ieškovė turėjo galimybę nepatirti ligos išplitimo, t. Santaros klinikose tik atlikta koronografija su stentavimu buvo aiškiai pavėluota ir nebegalėjo išgelbėti ieškovės nuo negrįžtamų širdies pakitimų bei jų sąlygoto neįgalumo. Teismo vertinimu, šiuo atveju nėra pagrindo išvadai, kad atsakovų gydytojai taikė ieškovės sveikatos būklę atitinkančius gydymo metodus ar elgėsi pagal protingo ir atidaus profesionalo elgesio standartą, dėdami visas maksimalias pastangas, siekiant išvengti neigiamų ilgalaikių pasekmių ieškovės sveikatai.
Abiejų gydymo įstaigų darbuotojų veiksmai yra priežastiniame ryšyje su ieškovės sveikatai atsiradusiais padariniais, taigi yra nustatytos visos sąlygos atsakovių civilinei atsakomybei taikyti.
Spręsdamas dėl ieškovei priteistinos žalos dydžio, teismas įvertino ir jos medicininius dokumentus bei ekspertizės akte Nr.
Todėl pripažino, kad ir pačios ieškovės neatsakingas elgesys galėjo prisidėti prie sveikatos būklės pablogėjimo ir didesnių ligos neigiamų pasekmių. Be to, žemas darbingumo lygis ieškovei buvo nustatytas ne vien dėl persirgto infarkto, jo pasekmių ir didelės rizikos širdies išemijos nors šios diagnozės nurodomos pagrindinėmisbet ir dėl ieškovei diagnozuotų kitų susirgimų — EKG atskleis hipertenziją daugiamazgės strumos, lipoproteinų apykaitos sutrikimą ir kitų lipidemijų, hipertenzinės širdies ligos, suaugusiųjų stuburo osteochondrozės, lėtinės obstrukcinės plaučių ligos ir kitų.
Teismas konstatavo, jog iš kiekvienos atsakovės priteista po 3 Eur neturtinei žalai atlyginti suma būtų pakankama materialinei satisfakcija ieškovei.
Tada dar 6 elektrodai yra naudojami ant krūtinės. Kai pacientas yra visiškai prijungtas prie EKG aparato, atliekama įrašymo procedūra, kuri trunka ne ilgiau kaip vieną minutę šiuolaikiniuose elektrokardiografuose.
Spręsdamas bylinėjimosi išlaidų paskirstymo klausimą, teismas atsižvelgė į ieškovei rengtų procesinių dokumentų skaičių, jų apimtį, bylos sudėtingumą, posėdžių skaičių ir trukmę, jos turėtas išlaidas ekspertų darbui apmokėti, taip pat į protingumo ir teisingumo principus CK 1. Kadangi ieškinys patenkintas iš dalies, ieškovei kompensuotina 3 Eur bylinėjimosi išlaidų suma, priteisiant iš kiekvienos atsakovės po Eur.
Taip pat teismas nustatė atsakovėms lygią pareigą apmokėti bylinėjimosi išlaidas valstybei. Apeliacinių skundų ir atsiliepimų į juos argumentai Ieškovė L. Apeliacinis skundas grindžiamas tokiais argumentais: 5 Teismas, nustatydamas priteistinos žalos dydį, nepagrįstai vertino tik ieškovės patirtus išgyvenimus, kuriuos ji patiria šiuo metu ir nevertino tų, kuriuos patyrė nesulaukdama tinkamo gydymo, susidurdama su gydytojų abejingumu ir nekompetencija.
Elektrokardiografija (EKG)
Nepagrįsta teismo išvada, kad kitos ieškovės tikėtinos ligos turi įtakos priteistinos žalos dydžiui. Ekspertai vienareikšmiškai patvirtino, kad ieškovės neįgalumas atsirado dėl to, jog laiku nebuvo sureaguota į miokardo infarktą, nebuvo ištirpdytas trombas ir širdis, netekusi maitinimo, buvo negrįžtamai pažeista, o ne dėl to, kad ji nesirūpino savo sveikata.
Darbingumas buvo prarastas būtent dėl laiku ir tinkamai nesuteiktos medicininės pagalbos. Ieškovė patyrė žalą dėl medikų, kuriems taikomi aukštesni atidumo ir rūpestingumo standartai, netinkamų veiksmų. Jai kilo pasekmės, kurias jaus visą gyvenimą ir bus nedarbinga, todėl jai priteista suma neatitinka padarytos neturtinės žalos ir teismų priteisiamų neturtinės žalos dydžių, šalies ekonominės situacijos.
Atsakovė VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė apeliaciniame skunde prašo Vilniaus apygardos teismo EKG atskleis hipertenziją dalį, kuria ieškinys jos atžvilgiu patenkintas, panaikinti ir priimti naują sprendimą — ieškovės ieškinį atmesti arba teismo sprendimą pakeisti ir sumažinti priteistos žalos dydį, priteisti bylinėjimosi išlaidas. Apeliacinis skundas grindžiamas tokiais argumentais: 6 Konstatuodamas, kad ieškovė buvo nepagrįstai paguldyta į Nefrologijos skyrių, teismas nenurodė, kokiais įrodymais remiantis buvo padaryta tokia išvada, kokie norminiai ar lokalūs teisės aktai buvo pažeisti, koks konkretus darbuotojas EKG atskleis hipertenziją atliko šiuos neteisėtus veiksmus.
Byloje esantys įrodymai neginčytinai patvirtina, kad ieškovė buvo pagrįstai stacionarizuota minėtame skyriuje. Tuo tarpu Valstybinės medicininio audito inspekcijos išvadose nustatyti vidaus dokumentų pildymo pažeidimai ligonio priėmimo lapo nepilnas įforminimas ir konsultacijos neįrašymas konsultacijų lape yra formalūs ir neturėjo įtakos ieškovės sveikatai. Teismas konstatuodamas, kad konsultacija ir pervežimas buvo atlikti per vėlai, nenurodė, kada konkrečiai privalėjo būti skirta gydytojo kardiologo konsultacija ir pacientė pervežta, kaip šių veiksmų neatlikimas prisidėjo prie jos sveikatos pablogėjimo.
Nesivadovaudamas nei teismo ekspertų išvadomis, nei Žalos nustatymo komisijos sprendimu, nei Valstybinės medicininio audito inspekcijos išvadomis, kurie laikytini patikimesniais įrodymais dėl savo gavimo būdo, tačiau remdamasis EKG atskleis hipertenziją įrodymais ir liudytojo įrodymais, kurie nėra tokie reikšmingi, teismas paneigė deontolginės ekspertizės, kaip įrodymo, svarbą tokio pobūdžio bylose.
Teismas tokiu būdu nukrypo nuo teismų formuojamos įrodymų tyrimo ir vertinimo praktikos. Teismas nevertino atsakovės atsikirtimuose į ieškinį nurodomų aplinkybių, kad ieškovė neįrodė solidarios atsakovių atsakomybės sąlygų, o priteisdamas žalos atlyginimą ne solidariai, kaip to reikalavo ieškovė, bet iš kiekvienos atsakovės atskirai, teismas nepagrįstai peržengė ieškinio ribas.
Teismas neteisingai paskirstė bylinėjimosi išlaidas. Nepagrįstai ignoravo CPK 93 straipsnio 2 dalyje nustatytą šių išlaidų paskirstymo tvarką, kuomet patenkinta tik dalis ieškininio reikalavimo.
Ieškovės patirtos išlaidos mažintinos atsižvelgiant į patenkintų ir atmestų reikalavimų procentinę dalį. Atsakovė VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikos apeliaciniame skunde prašo Vilniaus apygardos teismo sprendimo dalį, kuria hipertenzijos spaudimas jos atžvilgiu patenkintas, panaikinti ir priimti naują sprendimą — ieškovės ieškinį atmesti arba teismo sprendimą pakeisti ir sumažinti priteistos žalos dydį, priteisti bylinėjimosi išlaidas.
Apeliacinis EKG atskleis hipertenziją grindžiamas tokiais argumentais: Teismas pažeidė CPK įtvirtintus civilinio proceso principus — šalių procesinio lygiateisiškumo bei nešališkumo CPK 17 str. Teismo posėdžio, vykusiometu advokatei teikiant paaiškinimus teismas juos nutraukė, motyvuodamas ilga pasisakymo trukme. Tuo tarpu ieškovei leido pasisakyti del naujų, procesiniuose dokumentuose nenurodytų aplinkybių jos EKG atskleis hipertenziją draudimo aplinkybių, stento rūšies, pastarojo įtakos sveikatos būklei, neturtines žalos bei neįspėjo, jog jos kalba nesusijusi su nagrinėjamos bylos esme.
Teismo šališkumą patvirtina ir tai, kad atsakovėms prieštaraujant buvo pakartotinai apklaustas liudytojas E. Byloje nėra įrodymų, patvirtinančių Santaros klinikų personalo pareigų neįvykdymą neteisėtą neveikimą arba atlikimą veiksmų, kuriuos įstatymai draudžia atlikti neteisėtą veikimąbei veiksmų tyčios ar neatsargumo, deontologijos principų bei profesines etikos pažeidimų.
Teismas nenurodė, kokį teises aktą savo veiksmais atsakovė pažeidė. EKG atskleis hipertenziją savo iniciatyva, peržengdamas ieškinio ribas, sprendime nurodė, kad atsakovės veiksmais padaryta ieškoves sveikatai žala — apmiręs širdies raumuo, o atlikus teismo nurodytus tyrimus bei gydymą laiku pacientė būtų pasveikusi ir likusi darbinga.
Ankstyvo skilvelio repolarizacijos sindromas EKG
Be to, ši išvada nepagrįstai jokiais įrodymais. Jokių įrodymų apie priežastini ryšį tarp atsakovės gydytojų hipertenzijos ministerija neteisėtos veikos ir ieškovės sveikatos būklės nėra. Miokardo infarktas įvyko jau gydantis Klinikinėje ligoninėje. Į bylą nėra pateikta įrodymų, patvirtinančių ieškovės teiginius, susijusius su patirtais išgyvenimais.
Priteista nepagrįstai didelė žala. Apeliacinės instancijos teismui atmetus šį apeliacinį skundą, priteistos žalos dydis turėtų būti mažinamas. Teismas netinkamai paskirstė bylinėjimosi išlaidas, jos turėjo būti priteistos proporcingai patenkintų ir atmestų reikalavimų daliai. Ieškovė L. Atsiliepimas į apeliacinius skundus grindžiamas tokiais argumentais: 7 Teismas neribojo šalių EKG atskleis hipertenziją, o iš teismo posėdžio garso įrašo matyti, kad atsakovės atstovei buvo suteikta galimybė pasisakyti, jos pasisakymo laikas nebuvo ribojamas.
Dalis liudytojų iš naujo buvo apklausti, nes pasikeitė teismo sudėtis. Teismas, priimdamas sprendimą, vadovavosi ne tik liudytojo E. Vaitkaus paaiškinimais, bet ir abiejų ekspertizių išvadomis bei pačių ekspertų paaiškinimais, o taip pat rašytine konsultacija.
- Kaip padaryti masažą hipertenzijai
- Šis terminas siejamas su elektrinio lauko darbu, perkeliant vieną teigiamą krūvį iš vieno lauko į kitą, ty galimą skirtumą.
- Hipertenziją gydo per mėnesį
- Никогда.
- Движимый страхом, он поволок Сьюзан к лестнице.
- Ankstyvo skilvelio repolarizacijos sindromas EKG - Hipertenzija November
- Когда все было закончено, они проверили орфографические ошибки и удалили пробелы.
Teismas visiškai teisingai sprendė, kad įrodytos visos sąlygos atsakovių civilinei atsakomybei kilti. Teismas, skirstydamas bylinėjimosi išlaidas, atsižvelgė į ieškovės sąžiningą naudojimąsi savo procesinėmis teisėmis bei į tai, kad neturtinės žalos dydžio nustatymas yra teismo diskrecija, ir išlaidas paskirstė taip, kad jos EKG atskleis hipertenziją našta ir savotiška bausmė ieškovei už EKG atskleis hipertenziją, jog ji išdrįso kelti medikų atsakomybės klausimą. Atsakovė VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė atsiliepime į ieškovės J.
Atsiliepimas į apeliacinį skundą grindžiamas tokiais argumentais: 8 Teismas įvertino ieškovės tiek sveikatos priežiūros paslaugų teikimo metu, tiek po gydymo patirtus dvasinius išgyvenimus ir priteisė adekvatų neturtinės žalos atlyginimą.
Tai, kad pati ieškovė nesilaikė įstatyme jai nustatytų pareigų vykdyti sveikatos priežiūros specialistų paskyrimus, nesirūpino savo sveikata, ko pasakoje ir atsidūrė sveikatos priežiūros įstaigose, kur EKG atskleis hipertenziją buvo teikiamos sveikatos priežiūros paslaugos, yra neabejotinas kriterijus mažinantis neturtinės žalos dydį. Teismas pagrįstai nustatė, kad iš pridėtų Neįgalumo ir nedarbingumo nustatymo tarnybos sprendimų turinio nedarbingumo lygis ieškovei nustatytas ne tik dėl persirgto miokardo infarkto, bet ir konstatavus kitus susirgimus, tokius kaip netoksinė daugiamazgė storoma, lipoproteinų apykaitos sutrikimai ir kitos lipidemojos, hipertenzinė širdies liga, suaugusiųjų stuburo steochondrozė, lėtinė obstrukcinė plaučių liga ir kt.
Elektrokardiografija (EKG) - Hipertenzija November
Atsakovė VšĮ Vilniaus miesto klinikinė ligoninė atsiliepime į atsakovės VšĮ Vilniaus universiteto Santaros klinikų skundą nurodė, kad su juo sutinka tiek, kiek jis neprieštarauja jos pateiktam apeliaciniam skundui. Dėl tokių apeliacinių skundų bei atsiliepimų į juos argumentus teisėjų kolegija ir pasisakys.
Kokybiška sveikatos priežiūra — sveikatos priežiūra, teikiama laikantis nustatytų sveikatos priežiūros normų, kitų teisės aktų ir vykdoma asmenų, turinčių medicinos ar kitos atitinkamos praktikos licencijas sveikatos priežiūros įstaigose, turinčiose licenciją teikti sveikatos priežiūros paslaugas ir apdraudusiose savo civilinę EKG atskleis hipertenziją už žalą pacientams PTIŽSAĮ 2 str. Kokybiškų sveikatos priežiūros paslaugų rodiklius ir jų turinio reikalavimus nustato sveikatos apsaugos ministras.
Atitinkamai, asmens sveikatos priežiūros įstaiga turi pareigą atlyginti pacientui padarytą žalą Sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 45 str. Asmens sveikatos priežiūros įstaigos atsakomybė už joje dirbančių gydytojų kaltais veiksmais, teikiant sveikatos priežiūros paslaugas, padarytą žalą pacientams yra viena iš civilinės atsakomybės rūšių CK 6.
- Čakros ir hipertenzija
- Vaikų EKG - Hipertenzija November
- Byla 2A/ - eTeismai
- Pagal EKG rezultatus, vaikų kardiologas nustato būtiną gydymą.
- Mokymai hipertenzijai gydyti
Sveikatos priežiūros įstaigos ir jos darbuotojų gydytojų atsakomybė yra specifinė. Kadangi tai viena iš profesinės atsakomybės rūšių, o tokių pareigų atlikimui yra keliami aukštesni atidumo, rūpestingumo, atsargumo, kvalifikacijos reikalavimai, nei įprastos civilinės atsakomybės atveju, tai asmens profesionalo veiksmų neteisėtumą gali lemti bet koks neatidumas, nerūpestingumas, nedėmesingumas, nepakankamas profesinės pareigos atlikimas, profesinės etikos taisyklių pažeidimas.
Asmuo, pareiškęs sveikatos priežiūros įstaigai ieškinį dėl jos darbuotojų kaltais veiksmais, teikiant sveikatos priežiūros paslaugas, padarytos žalos atlyginimo, turi įrodyti neteisėtus veiksmus, žalos faktą EKG atskleis hipertenziją dydį ir priežastinį ryšį tarp neteisėtų veiksmų neveikimo ir padarytos žalos, o žalą padariusio asmens kaltė preziumuojama. Tik tais atvejais, kai kaltės prezumpcija yra paneigiama, ieškovas turi įrodyti ir žalą padariusio asmens kaltę. Teisėjų kolegija neturi pagrindo sutikti su tokiais skundų argumentais.
Gydytojų veiksmai turi būti vertinami ne jų rezultato, o proceso aspektu, nes priežiūros įstaigas ir pacientus sieja prievolė užtikrinti atidumo, rūpestingumo, atsargumo ir kvalifikuotumo laipsnį, bet ne prievolė pasiekti ir garantuoti rezultatą. Todėl sprendžiant dėl gydytojo veiksmų, kaip vienos iš civilinės atsakomybės sąlygų, ne teisėtumo turi būti vertinama, ar konkrečiomis aplinkybėmis gydytojas teikė medicinos pagalbą dėdamas maksimalias pastangas maksimalių pastangų principasar ėmėsi visų galimų ir reikalingų priemonių, ar šias priemones naudojo atidžiai, rūpestingai ir kvalifikuotai.
Kasacinio teismo praktikoje akcentuojama, kad teismas, vertindamas gydytojo veiksmų teisėtumą, turi nustatyti ne tik tai, ar prievolė pacientui buvo vykdoma laikantis teisės aktų reikalavimų, taikant esančius gydymo metodus bei susiformavusią gydymo praktiką, bet dar EKG atskleis hipertenziją tokią aplinkybę, ar EKG atskleis hipertenziją dedamos maksimalios atidumo, rūpestingumo, dėmesingumo, atsargumo pastangos, juolab kad gydytojo veiksmų neteisėtumas ir kaltė, kaip civilinės atsakomybės sąlygos, gali būti konstatuojami net esant lengvesnio laipsnio pareigos elgtis rūpestingai ir apdairiai pažeidimui, nei įprastu civilinės atsakomybės atveju Lietuvos Aukščiausiojo Teismo nutartis civilinėje byloje Nr.
V patvirtintos medicinos normos MN ,Gydytojas kardiologas. Atsakovės Klinikinės ligoninės gydytojų veiksmų neteisėtumas buvo grindžiamas ne tik PTIŽSAĮ 4 straipsnio 2 dalies pažeidimu, bet ir gydytojo pareigybinių instrukcijų Nr.
Aukštas kraujospūdis
P 6, 8, 10 punktų, Nr. V patvirtintų Lietuvos medicinos normos MN ,Šeimos gydytojas. Kaip matyti iš skundžiamo sprendimo, teismas, įvertinęs į bylą pateiktus įrodymus — Valstybinės medicinos audito inspekcijos prie Sveikatos apsaugos ministerijossprendimus, Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisijos sprendimą, Valstybinės teismo medicinos tarnybos Kauno skyriaus ekspertizės aktą, pakartotinį ekspertizės aktą, prof.
Vaitkaus rašytinę konsultaciją bei šio specialisto paaiškinimus, duotus teismo posėdžio metu, padarė labiau tikėtiną išvadą, kad ieškovės gydymas abejose gydymo įstaigose neatitiko jos tikrosios sveikatos būklės, o EKG atskleis hipertenziją darbuotojai neatliko visų būtinų veiksmų, siekiant nustatyti tikrąją diagnozę.
Atsakovių apeliaciniuose skunduose pateikiama šios teismo išvados kritika kitokio bylos faktinių aplinkybių teisinio vertinimo, nei buvo įvertinta pirmosios instancijos teismo sprendime, nesuponuoja.
Iš tiesų, tiek pirmoje, tiek pakartotinėje teismo ekspertizės išvadoje yra konstatuojama, kad laikotarpiu nuo iki Santaros klinikų gydytojai nustatė teisingą diagnozę, atliko visus reikalingus tyrimus, ligų gydymo ir diagnostikos klaidų bei žalos ieškovės sveikatai faktas nenustatyti.
Eksperto išvadoje taip pat buvo konstatuota, kad Klinikinėje ligoninėje buvo atlikti visi ūmaus koronarinio sindromo diagnostikai reikalingi tyrimai EKG dinamika, miokardo infarkto žymenys kreatinfosfokinazės MB CK-MBtroponino koncentracijų dinamika, širdies echoskopinis tyrimas ir kt.
Pakartotinėje ekspertizėje papildomai nurodyta, kad Santaros klinikose nustatyta negalutinė klinikinė diagnozė, priimtas teisingas sprendimas stacionarizuoti ligonę tolimesniam jos būklės stebėjimui, o besigydant Klinikinėje ligoninėje, ieškovei išsivystė ūmus miokardo infarktas.
Pacientų sveikatai padarytos žalos nustatymo komisija taip pat sprendė, kad ieškovei asmens priežiūros paslaugos buvo suteiktos kokybiškai, žala jos sveikatai nepadaryta. Tačiau byloje yra ir kitokių, priešingo turinio rašytinių įrodymų, kuriuose užfiksuotos kitokios aplinkybės bei dėl atsakovių teiktų sveikatos priežiūros paslaugų tinkamumo padarytos kitokios išvados.
Asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės kontrolės ataskaitoje bei sprendime yra konstatuota, kad — Santaros klinikose kardiologijos profilio sveikatos priežiūros paslaugos ieškovei buvo teikiamos pažeidžiant teisės akto reikalavimus, t. V Šiame paslaugų kokybės kontrolės sprendime bei ataskaitoje atsakovei Santaros klinikoms taip pat buvo nurodyta ištaisyti patikrinimo metu nustatytus priėmimo skyriaus darbo — paciento dokumentų užpildymo — trūkumus, išsamiau aprašant paciento nusiskundimus, anamnezę, objektyvią būklę, diferencijuojant ir pagrindžiant diagnozę.
Ir nors šis nurodymas tiesiogiai nebuvo siejamas su ieškovei L. Tokią labiau tikėtiną išvadą pagrindžia vien jau tokia nustatyta aplinkybė, kad ieškovė pirmiausiai buvo nukreipta būtent ambulatoriniam, o ne stacionariniam gydymui. Todėl ekspertizės akto argumentacija, kad gydymo paslaugos buvusios suteiktos tinkamai, EKG atskleis hipertenziją Santaros klinikose nustatyta negalutinė klinikinė diagnozė ir EKG atskleis hipertenziją teisingas sprendimas stacionarizuoti ligonę tolimesniam jos būklės stebėjimui, aiškiai stokoja pagrįstumo ir neatitinka byloje esančių įrodymų.
Viena vertus, asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybės kontrolės auditoriai bei teismo ekspertai atsižvelgė tik į gydytojo V. Antra vertus, ieškovės teiginius, kad ji gydytojo V.